Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem: https://hdl.handle.net/20.500.12104/37577
Título: Colecistectom�a laparosc�pica en edad pedi�trica
Autor: Ambriz Gonz�lez, Gabriela Instituto Mexicano del Seguro Social
Fecha de titulación: 2007
Resumen: Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento quir�rgico de la colelitiasis sintom�tica mediante colecistectom�a laparosc�pica en una serie consecutiva de 47 pacientes pedi�tricos. Material y m�todos: En un periodo de cinco a�os (2001- 2005), un mismo grupo quir�rgico efectu� colecistectom�a laparosc�pica en 47 pacientes menores de 18 a�os. La poblaci�n estuvo compuesta por 41 mujeres y seis hombres. Sus edades oscilaron entre seis y 18 a�os. Todos presentaban colelitiasis sintom�tica y el diagn�stico fue confirmado por ultrasonido. Se estudiaron patolog�as asociadas en cada caso. El procedimiento quir�rgico consisti� en colecistectom�a laparosc�pica con cuatro puertos bajo neumoperitoneo con CO2. No se hizo ning�n otro procedimiento concomitante. Resultados: La media de la edad fue de 14.6 a�os. La paciente m�s joven de la serie ten�a una enfermedad hematol�gica. En las ni�as identificamos obesidad en 62.5 %, con �ndice de masa corporal de 26.6 � 3 versus 21.5� 3 en ni�os (p < 0.05); 30 % de las ni�as tuvo una historia m�dica positiva para embarazo (rango 1 a 3) y 15 % consum�a regularmente anticonceptivos orales. Todos los casos estuvieron sintom�ticos y 13 % sufri� pancreatitis biliar aguda. La media de tiempo operatorio fue de 59.8 minutos, la tasa de conversi�n de 2.1 % y la complicaci�n operatoria m�s com�n fue la ruptura vesicular. No se observ� morbilidad mayor ni mortalidad. Despu�s de la cirug�a todos los pacientes estuvieron asintom�ticos, con un m�nimo de seguimiento de seis meses. Conclusiones: La colecistectom�a laparosc�pica fue altamente efectiva en los casos con colelitiasis sintom�tica. Las mujeres mostraron factores de riesgo para colelitiasis similares a los observados en adultos. Probablemente en el futuro cercano la incidencia de colelitiasis se incrementar� en este grupo. Los cirujanos pediatras deber�n estar familiarizados con la t�cnica de m�nino acceso para tratar la enfermedad
URI: http://medigraphic.com/espanol/e-htms/e-circir/e-cc2007/e-cc07-4/em-cc074g.htm; http://132.248.9.1:8991/F/1NSTK5CYVSV48SPM24TP4PL8LBSFK25CUAG5QAD7JNS5PIR4R5-08382?func=full-set-set&set_number=034002&set_entry=000446&format=999
http://hdl.handle.net/20.500.12104/37577
ISSN: 0009-7411
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